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安宁区居家和社区养老服务改革试点工作实施方案
发布时间:2017-06-28       浏览量:

   

  2016年12月,兰州市被民政部、财政部确定为中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点26个地区之一。为做好全区居家和社区养老服务改革试点工作,加快推进全区养老服务业综合改革,进一步提升安宁区养老服务水平,根据《兰州市居家和社区养老服务改革试点工作实施方案》,结合区委、区政府“一心四区”发展思路,制定本实施方案。

  一、指导思想

  认真贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会及全国、省、市民政工作会议精神,以习近平总书记指出的“适应需要、质量优先、价格合理、多元供给”的重要讲话精神为指导,以满足全区广大老年人日益增长的物质和精神文化需求为目标,以保障老年人群体中的失能老人、特殊群体老人的晚年幸福为重点,以“政府引导、部门协调、企业参与、市场化运作、社会化服务”为原则,建立政府购买服务、市场有偿服务、志愿公益服务相结合的全覆盖、多层次、多支撑的居家和社区养老服务体系,加强居家和社区在养老服务体系中的基础地位,满足绝大多数有需求的老年人在家或社区享受养老服务的愿望,增加老年人和老年人家庭的获得感。

  二、基本原则

  1.坚持政府扶持与社会参与相结合原则;

  2.坚持政府购买服务与市场化运作相结合原则;

  3.坚持重点保障与逐步惠及相结合原则;

  4.坚持专业化服务与志愿服务相结合原则;

  5.实行统筹规划与分类指导相结合原则。

  三、发展目标

  坚持“适应需要”的原则,充分挖掘和激活现有养老资源存量,扩大养老资源增量,完善激励保障政策,试点先行,通过实施居家社区养老发展规划,打造“幸福安宁为老驿站”居家社区养老服务品牌,到2020年为全区4.5万老人服务实现以下目标:

  1.建立具有安宁特色的三级智慧养老服务信息服务平台。

  2.培育一批专业化、社会化、品牌化养老服务机构。

  3.实现养老服务网点覆盖所有城市社区。

  4.形成“十五分钟”居家社区养老服务圈。

  5.建成政府主导、社会主体、功能完善、服务优良、覆盖城乡的居家和社区养老服务体系。

  6.建立多项“百元”居家社区养老补贴制度

  7.培养一批专业的居家和社区养老服务护理员,为居家社区养老服务提供人才支撑。

  8.打造文化、亲情、健康、智能养老相融合的居家和社区养老服务品牌,构建具有安宁特色的养老服务新模式。

  四、具体任务

  (一)建设全区“幸福安宁为老驿站”智慧养老信息平台。在安宁区虚拟养老院现有平台基础上,形成以居家养老服务信息平台为基础,养老服务企业和机构为主体,社区服务网点为纽带,以生活照料、康复保健、精神慰藉、心理咨询、亲情关怀、家政服务、紧急救援等为服务内容的居家养老管理服务信息平台。

  1.建立全区养老信息数据库。以虚拟养老院现有平台为基础,建立全区老年人养老信息大数据库,由社区负责老年人基本信息和分项信息的采集、录入和汇总等基础工作,虚拟养老院负责为老服务企业基本信息和分项信息的采集、录入、汇总工作,并逐级汇总到市级数据库。做到底数清晰,信息真实准确全面。按照分类管理原则,对一般老年人、“三无”、五保、低保、计划生育特殊困难家庭以及低收入老年人和自理、失能、半失能老年人等指标分类管理。通过信息采集,全面摸清老年人的总体需求、分层需求和个性需求。同时,对老年人信息安全进行保护,避免老年人信息泄露。

  2.提升虚拟养老院智慧养老管理平台。对虚拟养老院现有平台进行扩充升级,对服务内容进行拓展,形成管理运营、推广宣传、实体服务为一体,科学合理,分工明确的智慧养老信息平台,实现全区养老基本信息实时采集、分级汇总管理、数据动态监管、信息及时反馈,实现“两机构一平台”融合,即为老服务机构、社区卫生服务机构通过信息平台有效融合。

  (二)实施政策配套扶持工程。在用活用足中央和省、市现有居家和社区养老政策的基础上,结合安宁区实际,制定出台一系列扶持政策,推动居家和社区养老工作深入开展。

      1.建立三级居家和社区养老服务体系。以虚拟养老院为中心,街道为支撑,社区为基础,打造“三级”居家和社区养老服务体系,区级为虚拟养老院,街道设立综合为老服务中心,社区设立为老服务驿站。将“互联网+”居家和社区养老服务模式和智能养老技术应用到居家养老服务体系中,鼓励养老服务企业、机构和社会组织参与建设、运营居家社区养老服务设施。

      2.培育孵化居家和社区养老服务实体。按照宽进严管、非禁即入的原则,通过政策扶持,积极培育孵化为老服务企业和社会组织,鼓励居家和社区养老服务主体依托街道综合为老服务中心、社区日间照料中心开展线下养老服务。通过政府购买服务、公建民营、民办公助等方式,培育和打造一批品牌化、连锁化、成规模的龙头社会组织、机构和企业,多层次、全方位地开展养老服务。

  3.建立完善政府购买养老服务机制。建立完善居家和社区养老服务政府购买机制,科学确定政府购买服务的对象、范围和补助标准。优先将分散供养的城市“三无”老人、低保及低收入老人、重点优抚对象中的老人、经济困难的失能、半失能、高龄老人以及政府确定的有突出贡献的老人群体纳入政府购买服务范围。

  4.建立居家社区养老服务补贴制度。结合居家老年人养老服务需求,依托养老服务评估制度,按照“保基本,惠民生”的原则,按照市上的规定,制定出台具体补贴办法,分类分层对老年人给予养老服务补贴,由养老社会组织、机构和企业为老年人提供个性化、专业化的养老服务。

  (1)养老机构综合责任保险补贴。进一步完善养老服务机构综合责任保险制度,扩大保障范围,对入住养老机构的老年人购买保险给予补贴。

  (2)老年人意外伤害保险补贴。建立老年人意外伤害保险制度,对全区60岁以上老年人购买意外伤害保险给予政府补贴。

  (3)经济困难老年人养老服务补贴。对“三无”、低保、计划生育特殊困难家庭和其他低收入家庭老年人中失能半失能老人以及80岁以上高龄老人接受养老服务每人每月给予100元的养老服务补贴。

  (4)失能半失能老年人护理费补贴。对低保或低收入家庭中失能和半失能老年人所需的护理费给予补贴。老年人入住养老机构接受护理照料的,护理费补贴拨付给相应养老机构;老年人居家接受护理的,护理费补贴支付给为其提供服务的养老机构或居家养老服务机构。

  (5)城乡基本养老补助补贴。落实计划生育养老补助、涉军人员养老补助、“五七工”养老补助、失地农民养老保险、民办退职教师养老补助等基本养老补助。

  (三)推进“幸福安宁为老驿站”居家社区养老服务示范项目。2017年,先行试点推进“幸福安宁为老驿站”养老服务示范项目,着力提升居家和社区养老服务发展软环境和软实力,完善硬件设施,通过政府购买、公建民营等方式,鼓励和支持品牌化、连锁化的养老服务企业、机构和社会组织参与居家社区养老服务网点建设运营,打造一批有示范性的为老服务项目。

  1.试点推进居家社区综合为老服务示范项目。确定一批领导重视、软硬件基础较好的街道、社区养老服务阵地,整合养老服务资源,通过公建民营、民建公助等方式,鼓励养老服务企业(机构)建设、运营为老服务示范项目,提供专业化的居家社区养老服务。全区打造8个以上居家社区综合为老服务示范基地(沙井驿街道、桃林村社区、向阳社区、费家营社区、长风社区、海亮滨河壹号、美好家园(兰州安宁)孝慈苑养老服务中心、兰州市安宁区华侨优护(养老)护理院)。以居家社区综合为老服务示范基地为核心,以现有社区为老服务驿站为基础,发挥示范带动作用,形成全覆盖的居家社区养老服务网络。

  2.试点推进居家社区养老“幸福厨房”示范项目。通过政府购买服务方式,培育养老助餐品牌服务商,鼓励大型专业餐饮服务商(幸福厨房)利用自身的服务网络、科技手段或智能设备,通过“餐饮服务商(幸福厨房)+社区配送+老年人家庭”方式重点对空巢、失能、高龄老人等特殊群体老年提供配餐助餐服务。同时,鼓励有条件的养老机构和养老服务驿站等养老服务设施充分发挥餐饮功能,采取不同形式和办法,就近为有就餐需求的居家老年人提供配餐服务。

  3.试点推进健康医养驿站。依托社区卫生服务站、街道卫生服务中心、区级公立医院等医疗卫生机构,鼓励软硬件设施条件较好的社区老年人日间照料中心与医疗卫生机构开展合作,开展居家社区医养结合工作,为居家和社区老年人提供医疗健康服务。全区共打造10个健康医养驿站(安宁堡街道、沙井驿街道,费家营、长风、桃林、西沙社区卫生服务站,海亮滨河壹号、桃林村社区日间照料中心,美好家园(兰州安宁)孝慈苑养老服务中心,兰州市安宁区华侨优护(养老)护理院)。以健康医养驿站为支撑,落实医疗卫生与养老服务相结合工作精神,引导社会力量通过“互联网+”、智能养老技术开展家庭医师签约服务、上门照护服务等,为居家老年人提供健康保健、康复服务、预约挂号、药品配送等医疗服务以及专业养老护理等照护服务。

  4.试点推进机构延伸居家社区养老服务。鼓励现有养老服务社会组织、机构和企业,充分利用“互联网+”技术和养老资源,开展居家社区养老延伸服务,养老服务社会组织、机构和企业可以开办中小型的社区养护院、照护站、颐养院等机构,依托现有养老服务资源,发挥辐射带动作用,为居家和社区老年人提供专业化的养老服务。在全区打造2个以上示范点(美好家园(兰州 安宁)孝慈苑养老服务中心、兰州市安宁区华侨优护(养老)护理院)。让专业化的机构养老服务走进居家老年人家庭,让老年人在家就能享受到专业化的养老服务。

  5.试点推进居家和社区养老服务公益创投项目。充分发挥养老服务机构、企业和社会组织,社会工作服务机构以及慈善公益组织的作用,在全区设立居家和社区养老服务公益创投示范项目,面向社会组织、企业和机构公开评选项目,通过“以奖代补”的方式重点对针对特困老年人、低保家庭、计划生育困难家庭、低收入家庭老年人以及有特殊贡献的老年人的居家和社区养老服务公益项目给予支持和资助,创新居家和社区养老服务模式,打造一批社会影响力大、符合老年人切身需求的居家社区养老服务公益示范项目。

  (四)提升居家社区养老服务软实力,培养专业社工和志愿者。支持专业社工和慈善组织依托居家和社区服务平台开展多种形式的养老服务,发挥专业社工、慈善志愿者的重要作用,形成互联互动的居家社区养老服务机制,培养1000名专业社工和志愿者,提升居家社区养老服务软实力。

  1.支持专业社工开展居家和社区养老服务。依托“三社联动”机制,2017年将在黄河家园、费家营社区试点,鼓励专业社工、社区、社会组织参与居家社区养老服务,以社区为阵地,社工专业理论为抓手,整合社会资源,探索居家社区养老服务新模式。

  2.支持慈善力量参与居家社区养老服务。发挥慈善组织和志愿组织的作用,搭建居家社区养老志愿服务平台,扶持慈善组织与志愿组织重点为特殊困难老年人提供志愿服务。搭建互助养老平台,鼓励低龄、健康老年人为高龄、失能老年人提供服务。

  3.鼓励养老组织与高校志愿者联合会开展为老服务。充分发掘高校志愿者队伍,鼓励养老组织与高校开展互助合作,开展形式多样的志愿者服务老年人活动,形成全社会关注服务老年人的良好氛围。

  (五)发挥社区服务阵地养老服务功能,探索物业养老发展模式。落实社区养老服务设施配套政策,依托街道社区社会服务阵地,以社区网格化管理制度为指导,鼓励社会力量广泛参与社区为老服务,探索物业养老发展新模式。

  1.落实社区养老服务设施配套政策。按照《兰州市人民政府加快发展养老服务业的实施意见》(兰政发﹝2015﹞98号)精神,凡新建城区和新建居住(小)区,要根据住宅建筑面积,按300:1的标准在小区内配套建设养老服务设施,并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。

  2.发挥社区服务阵地养老服务功能。整合社区各类服务资源,将社区医疗卫生资源、体育健身资源、家政服务资源等与居家社区养老服务有效结合,借鉴社区网络化管理机制,充分发挥社区服务阵地养老服务功能。

  3.探索物业养老新模式。积极探索物业养老发展模式,鼓励物业管理公司依托现有物业资源,发挥物业设施、人员优势,促进物业管理服务与家政、代购、维修等养老服务内容相结合发展,为居家和社区老年人提供方便、有效的养老服务。

      (六)实施居家社区养老服务标准化体系建设工程。建立健全政府购买养老服务机制、养老企业准入退出机制、养老服务评估机制,同时建立居家社区养老标准化体系。

  1.建立政府购买养老服务机制。建立居家社区养老服务政府购买机制,科学确定政府购买服务的对象、范围和补助标准。优先将分散供养的城乡“三无”老人、低保及低收入老人、重点优抚对象、经济困难的失能半失能老人以及劳模和先进工作者纳入政府购买服务范围,发挥政府兜底保障职能。

  2.建立养老服务评估机制。培育第三方养老服务评估机构,建立涵盖老年人能力评估、养老服务机构安全评估、老年人服务需求评估等为主要内容的养老服务评估体系,通过委托养老服务机构、企业和组织与服务对象之外的第三方养老评估机构,对老年人身体状况、养老服务机构安全、老年人需求等情况进行评估,为政府部门出台政策提供依据,为养老服务企业提供养老服务提供指导,提升居家社区养老服务整体水平。

  3.建立居家社区养老服务主体等级评定制度。制定《居家社区养老服务主体等级评定标准》,委托第三方评估机构对居家社区养老服务企业(机构)服务内容、服务质量、服务成效进行综合评估,并且评定等级,建立科学合理的星级评定制度,按照“奖优惩差”的原则,鼓励养老服务主体提升居家社区养老服务质量。

  4.建立养老企业准入退出机制。建立健全居家社区养老服务企业的准入和退出机制,按照“宽进严管”的原则设定准入退出机制,与加盟企业签订服务提供协议,实行服务质量监控和评价管理,对信誉度高、服务优质的企业进行优先推荐、优先派单,对信誉度低、服务质量差的企业实行末位淘汰。

  5.建立居家社区老年人服务标准,以省民政厅《居家养老服务管理规范》、《社区养老服务管理规范》为指导,规范居家社区养老服务的内容,为居家社区养老服务的组织、从业人员、服务项目、服务流程以及服务改进提供服务标准,提升居家社区养老服务水平。

  6.建立居家社区养老服务综合监管体系,为确保居家社区养老服务质量,建立以市级为业务监管,县区为主体监管,评估机构社会组织为第三方监管的居家社区养老服务综合监管体系,发挥好政府部门“裁判员”角色。同时,积极培育第三方养老服务监管机构,通过政府购买方式委托第三方对居家和社区养老服务质量进行监管,督促养老服务企业(机构)提高服务质量、从业人员提升服务水平。

  (七)加快社区养老服务制度建设。整合社区日间照料中心、安宁区社会福利院等养老服务设施,为“三无”老人提供为老服务,引导建立老年人互帮互助居家社区养老服务机制。

  1.拓展区社会福利院服务。积极推进区社会福利院服务扩面,增加服务设施,提升服务功能,为居家社区、“三无”老人提供延伸服务,提高服务质量,发挥兜底保障作用。

  2.发挥居家社区为老服务驿站作用。依托“幸福安宁·为老驿站”服务点,为“三无”老人提供日常生活照料、医疗照护等服务。

  3.建立互帮互助服务机制。结合生产生活、传统习俗等实际,建立互帮互助服务机制,鼓励老年人依托社区为老服务设施,形成低龄老人帮助高龄老人、健康老人帮助失能、半失能老人的良好机制,解决老年人实际困难。

  (八)加强居家社区养老服务人才队伍建设。为满足老年人日益增长的养老服务需求,建设一支数量充足、结构合理、素质良好的养老服务队伍至关重要。要加强养老服务人才的培养与培训工作,建立健全激励机制,全面提高养老服务人员素质。

      1.探索养老服务人才培养机制。建立专业教育与职业培训相结合的人才培养模式,鼓励职业院校培养老年护理、养老管理等养老专业人才,为养老服务业(机构)输送人才。

  2.建立养老服务人才激励机制。鼓励社会组织、企业和机构通过岗位补贴等方式对优秀的养老服务人员进行奖励,同时开展养老服务人才技能大赛,通过“以奖代补”的方式激励养老服务人才发展。

  3.加大居家社区养老人才培训。建立居家社区养老服务人员培训机制,加大养老服务人才队伍建设。鼓励社会力量通过与高校、医疗机构合作等形式,开展居家和社区养老护理院培训,推行持证上岗制度。通过政府购买服务方式委托第三方养老护理员培训机构在全区开展居家社区养老护理员培训,提高养老护理员服务水平,提升养老护理员服务技能,为居家社区养老服务试点工作提供强有力的人力支撑。

  五、实施步骤

  (一)试点改革阶段(2017年3月至2017年12月)。制定居家社区养老服务改革试点工作实施方案,出台居家社区养老服务相关标准和办法,召开全区居家和社区养老服务改革试点工作推进会,全面启动实施居家社区养老服务试点项目,确定试点单位,先行先试,逐步形成社会力量参与居家社区养老服务的良好氛围。

  (二)提升推广阶段(2018年1月至2019年12月)。在居家社区养老服务相关标准和制度基本建立和试点单位先行先试的基础上,总结成效,推广居家社区养老服务的成熟经验,加大投入力度,形成一批品牌强、口碑好的连锁养老服务企业(机构),培育居家社区养老服务市场。

  (三)总结评估阶段(2020年1月至2020年12月)。不断完善居家社区养老服务体系,全面总结居家和社区养老服务改革试点成绩,评估成效,进一步修订和完善相关政策、标准和制度,推进全市居家和社区养老服务更深更广发展。

  六、保障措施

  (一)强化组织保障。成立由区政府主要领导任组长,分管领导任副组长,区发改局、区民政局、区财政局、区人社局、区住建局、区国土局、区卫计局、区机关事务管理局、区公共资源交易中心、区三维数字中心及各街道主要负责同志为成员安宁区居家社区养老服务改革试点领导小组,领导小组下设办公室,办公室设在区民政局,由敬宗同志兼任办公室主任,负责居家社区养老服务改革试点的日常事务协调、督促和任务落实,在强化统筹协调,研究推进政策措施的基础上,明确和落实改革目标任务。成立全区居家社区养老服务中心,负责居家社区养老改革试点日常工作,做好对各街道的指导、督促工作。各街道、社区要高度重视,发挥主体责任,成立相应机构,配备工作人员,负责居家社区养老服务改革试点工作。

  (二)制定落实政策。根据市政府居家和社区养老服务改革试点方案,及时出台我区居家和社区养老服务改革试点工作方案,10月底前出台配套政策,建立政府购买服务、公建民营、以奖代补等制度。同时,进一步完善居家社区养老发展政策,制定居家社区养老服务管理办法、政府向社会力量购买居家社区养老服务实施办法、居家社区养老服务主体等级评定标准等配套政策,提高居家社区养老服务企业(机构)参与居家社区养老服务的积极性,形成以保障特殊困难居家社区老年人为基础,逐步惠及其他居家社区老年人的居家社区养老服务机制。同时,进一步完善居家社区养老服务补贴制度,落实经济困难老年人养老服务补贴、入住医养结合养老机构护理补贴、社区老年人日间照料中心建设、社会办养老机构一次性建设补贴以及老年人意外伤害保险补贴制度。

  (三)加大资金支持。加大对居家社区养老服务改革试点工作的资金支持力度。在积极争取国家和兰州市居家和社区养老服务改革试点专项资金的基础上,按照按需所配原则足额安排专项资金预算。要科学合理使用国家居家和社区养老服务改革试点专项资金,按照“以支持居家社区养老服务软实力为主,改善居家社区养老服务硬件设施为辅”的原则,通过向养老服务机构(企业)购买服务、“以奖代补”、“民建公助”等方式对居家社区养老服务参与机构、企业给予扶持,提升居家和社区养老服务软实力,培育养老服务市场,撬动社会资本投入。配套的居家和社区养老服务改革试点资金可以用于对居家社区养老服务老旧设施进行改造,改善居家社区养老服务设施软硬件水平。

  (四)加强宣传推广。加强舆论宣传,对居家社区养老服务改革试点工作进行全方位的宣传,充分利用电视电台、报刊杂志、网络平台、微信公众平台等各类媒体,多角度、深层次进行宣传报道,深入宣传居家社区养老服务政策,引导居家社区老年人养老观念,为居家社区养老服务改革试点提供良好的舆论氛围,同时,及时总结经验,分析问题,巩固成果,记录居家社区养老服务改革试点工作进程,展示居家和社区养老服务改革试点工作成果。

  (五)严格考核督查。建立严格的考核督查机制,区居家社区养老服务改革试点领导小组定期或不定期对各街道推进居家和社区养老服务工作进行考核督查,落实奖惩和问责制度。各街道要结合本实施方案,建立考核评价机制,落实以政策执行、服务覆盖率、老年人服务质量、老年人满意度调查等为重点内容的考核机制,加强工作考核和评估。

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